Hüftendoprothetik

Oberflächenersatz (Kappenprothese/BHR®/ADEPT®)

Beim Oberflächenersatz des Hütgelenkes bleibt der Hüftkopf erhalten. Lediglich der Knochen unter dem erkrankten Knorpel wird entfernt und mit einer Metallkappe überkront. Das Gegenstück im Becken bildet eine dünnwandige Metallschale, die nach Entknorpelung der Hüftpfanne ohne Zement eingepresst wird (Press fit).

Der moderne Oberflächenersatz wurde maßgeblich von McMinn (BHR) geprägt, so dass sein Name fast synonym mit der Hüftkappe verwendet wird.

Die wesentlichen Vorteile des Oberflächenersatzes liegen im maximalen Knochenerhalt auf Seiten des Oberschenkels, der Stabilität des Gelenkes durch den großen Hüftkopf und die sehr abriebarme Gleitpaarung (Metall auf Metall). Die Krafteinleitung in den Oberschenkel erfolgt über den Hüftkopf und Schenkelhals und ist der natürlichen sehr ähnlich. Aus diesen Gründen eignet sich das Implantat insbesondere für junge und aktive Patienten, bei denen übliche Schaftprothesen aufgrund der Belastung zu frühzeitigen Lockerungen führen könnten. Der Knochenerhalt macht bei einer evtl. notwendigen Nachoperation die Verankerung des Folgeimplantates deutlich leichter.

Oberflächenersatz der Hüfte (Bsp.: Adept-System/2)

Beim Oberflächenersatz wir lediglich der unter dem erkrankten Knorpel liegende Knochen entfernt (2)

(2) Bilder mit freundlicher Genehmigung der Firma Finsbury